妇科成功实施腹腔镜下多发子宫肌瘤挖除术

山东大学附属无套输出18岁学妹妇科由方政慧主任主刀，魏增涛副主任医师，郎芳芳医师的协助下，成功实施腹腔镜下剔除多达13个大小不等子宫肌瘤，现介绍如下：唐xx，女，41岁。在外地医院查体发现“子宫肌瘤”7年，复行彩超检查，发现：肌瘤在增大，且是多发性。来我院就诊。查体：子宫增大如孕4个多月大小，质硬，外形不规，宫底及子宫前后壁见多个肌瘤突起，大小不等，附件区未及异常。彩超示：子宫肌壁间见多个大小不等的低回声区，最大的位于宫底前壁6.0*5.2cm大小。诊断明确，有手术指征，但患者坚决要求保留子宫。我们做了充分的术前准备，决定行腹腔镜子下子宫肌瘤挖除术。术中见：子宫增大如孕4个多月妊娠大小，外形不规，宫底及子宫前后壁见多个肌瘤突起，大小约2~7cm不等，共计约13个肌瘤，双附件外观正常。术中据肌瘤的浅深、大小和子宫的解剖关系，采用新的操作技术，逐一将肌瘤剔除和创面缝合术。手术顺利，术中岀血约150ml,手术历时近3小时。术后病理：子宫平滑肌瘤（良性）。腹腔镜子宫肌瘤挖除术要求有娴熟的腹腔镜操作技巧及缝合技术，适用于直径4—7cm，肌瘤个数少于10个的子宫良性平滑肌瘤。多数术者掌握在五个以下的肌瘤挖除。多于10个的肌瘤挖除手术难度极大，对于腹腔镜技术要求极高，有些人把它列为禁忌症。我院妇科成功实施腹腔镜下多于10个的多发子宫肌瘤挖除术，为多于10个的多发子宫肌瘤患者实现微创手术治疗提供可能，同时标志我院妇科腔镜技术达到较高水平。