我院又一例采用自体造血干细胞移植术的白血病

1月25日，白血病患者毕某走出血液科层流室康复出院，也就是说我院又一例采用自体干细胞移植治疗白血病患者获得成功。2009年7月，患者毕某在我院血液科被诊断出患有急性白血病。持续的高烧、全身骨痛、皮肤出现大片的瘀点和瘀斑，随时都有颅内出血和重要脏器出血的可能。血液科李大启主任和她的主管医师确诊了她的病情后，将诊断结果向患者家属告知。家属哽咽地恳请李主任无论如何都要全力救她，我们这个家离不开她啊！毕某初诊时白细胞已经非常高，属于高危白血病患者，预后相对较差。根据其病情，李主任将目前国际最为有效的治疗措施、治疗过程尚存在哪些风险，家属需要做哪些工作以配合治疗以及预后向他一一交代，希望积极配合治疗，只要有一线希望我们也要尽百分之百的努力。经过四十余天的治疗，毕某的血象均恢复了正常，骨痛症状及皮肤瘀点瘀斑均消失，复查骨髓细胞学她成功地获得了完全缓解。经过四个疗程的强烈化疗，毕某的骨髓一直维持完全缓解。患者初诊时属于高危白血病患者，且化疗取得了完全缓解，具备造血干细胞移植治疗的适应证。为了进一步获得长期生存，李主任为她制定了行造血干细胞移植的治疗方案。然而毕某已年近五十岁，对于干细胞移植来讲这个年龄偏大了。这个年龄段的患者各个脏器功能都较差，移植相关的风险及死亡率均增加。患者因为自身骨髓增生状态较差，移植期间骨髓抑制比淋巴瘤患者和多发性骨髓瘤患者要重的多，承担的感染和出血的风险亦很高，一旦骨髓抑制持续超过三周，病人百分之百要发生严重的感染而可能出现生命危险。另外由于化疗剂量过大，病人可能会出现严重的肝静脉阻塞综合症而导致生命危险。为尽可能减少上述风险，李主任派了血液科赵红玉医生专门负责这个病人，相关医护人员积极配合，在整个移植治疗期间赵红玉医生一天都没有休息，每天为病人监测生命体征、认真观察并记录病情，及时将病情向李主任汇报，并及时做出有效的预防及处理措施。1月20日，经过三周的严重骨髓抑制，毕某体内的白细胞数终于长到了正常水平，提示回输到她体内的干细胞已经开始“生长、发芽”，开始造血，提示着她的自体移植获得了成功！1月25日，患者血小板恢复正常，康复出院。我院又一例采用自体干细胞移植治疗白血病患者获得成功。赵红玉