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我院产科完成首例凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断剖宫产手术
时间:2021-04-02 作者: 发布人:超级管理员 点击量:0
    5月21日,在多学科配合下,产科完成首例凶险性前置胎盘腹主动脉下端球囊阻断剖宫产手术,获得成功。
    患者30岁,有剖宫产史一次,因在外院产检时发现为完全性前置胎盘、胎盘植入,于5月14日入产科。完全性前置胎盘、胎盘植入是产科危重症之一,患者孕晚期随时可能出现大出血、DIC、胎儿窘迫、胎死宫内,需要剖宫产终止妊娠。剖宫产术中需要在 胎盘上打洞取出胎儿,而且在剥离胎盘过程中瞬间会急性大量出血,导致DIC、多器官功能衰竭、孕产妇死亡等不良结局。
    入院后产科给予高度重视,以田敬霞主任为首的产科专家组多次进行病例讨论,并去超声科动态观察患者超声多普勒表现,和超声科一起讨论病情,确定胎盘植入情况,并行核磁共振检查,请山东省医学影像研究所会诊,讨论病情严重程度。对手术方案及术前准备进行了反复论证,并请泌尿科、介入科、血液科、ICU、麻醉科、输血科多学科会诊,最终决定在腹主动脉球囊阻断术后行剖宫产术。介入科刘汝勤主任向患者及家属充分交待病情及手术方式及并发症,征得其理解同意,手术定于2015年5月21日进行。当天8点,患者准时送入介入科,行腹主动脉球囊置入顺利。8点40分,患者进入手术室,手术室派出三位经验丰富的麻醉师管理本次手术,做好一切抢救准备。介入科医生陪同到场配合手术。麻醉起效手术开始,由田敬霞主任主刀、施玮、马彦玲做助手,张启林、田玉玲、阮利红、马轶飞、杨慧丽等众多产科医生到场做后备人员,手术历时1小时完成,因术前准备充分,术中出血比预计少,母婴平安,手术获得了成功。目前患者已度过术后48小时危险期,病情平稳。
   产科在多学科配合下,充分准备,仔细操作,成功完成本例手术。显示出产科处理危急重症有较高的水平,也彰显我院为三级甲等医院多学科的较强综合实力。
    
                介入科进行腹主动脉下端球囊放置手术
    
                      麻醉师进行术前工作
    
                            产科医生进行手术
    
                           可爱的宝宝平安降生