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我院胸外科成功抢救食管裂孔疝并嵌顿患者
时间:2021-04-02 作者: 发布人:超级管理员 点击量:0
    1月4日,胸外科成功抢救一名食管裂孔疝并嵌顿的患者,经过手术并精心护理,于前几日康复出院。
     今年60岁的刘女士是一名特殊患者,因为患先天失语且文化程度低,无法用语言交流及文字沟通,使得她的就医过程十分曲折。1月4日下午16时,刘女士来到胸外科刘海波医生处就诊,刘大夫见患者情况特殊,疼痛剧烈,痛苦貌,建议先行胸部CT ,立即将患者收住院观察。胸外科朱良明主任未等出CT报告单,就先于电脑上仔细查阅CT片,发现该患者是由于胃疝至胸腔内并嵌顿,胃部急性缺血导致剧烈的疼痛。为了鉴别诊断,朱主任立即带领患者到放射科行上消化道造影,结果证实之前的判断是正确的,遂果断作出行急症手术的治疗方案。
    此时正逢护士小夜交接班时间,肖伟护士长得知消息后,迅速启动危重症患者处理应急预案及护理人员调配制度,组织护士迅速完成入院评估,收集病例资料,积极完善各项术前准备,大家工作紧密配合,有条不紊。并电话通知刘巧灵护士加值特护大夜班,保证特护人员到位。19时50分,患者被安全送至手术室行手术治疗。
    患者刘女士的手术非常顺利。术后第一天一大早,肖护士长就赶至监护室,仔细询问患者夜间病情。当得知因患者术前因病痛、极度恐惧与不配合,手术前留置胃管失败时,肖护士长决定再试一试,因为病情需要手术后行胃肠减压。当患者看到要给她插管时,就剧烈的摇头,急躁的喊出疼、疼等简单的词语,经过护士长耐心和蔼的劝解,她终于点头了,并用央求的目光喃喃的喊慢慢…。在孟老师的帮助下,护士长动作轻轻地、慢慢的边插边指导她吞咽,仔细观察她的面部表情,终于一次成功,为她留置了胃管。刘女士紧皱的眉头渐渐松开,呼吸也慢慢平稳,目光里充满了信任与感激!
    特护期间,从护士长每一位护士都格外细心照顾这位特殊患者。大家认真观察病情变化,仔细体会她的每一个动作和表情,用心揣摩她要表达的每一个意思,耐心而简单的讲解每项治疗的作用,手术后各种管道的重要性,反复示范深呼吸、咳痰以及活动的动作要领,轻柔的协助她翻身、咳痰,使她平稳的度过围术期。由于患者家属没有照顾患者的能力,住院期间,除了完成精心的治疗外,还细致的做好每一项生活护理,责任护士李莹莹、王璇及实习同学等给她洗脚、洗头、擦浴,更换干净衣物。患者可以进食后,护士们又详细制定饮食计划,选择饮食种类并协助进餐。通过护士们体贴的照顾和不懈努力,刘女士渐渐放下戒备、陌生的目光,和大家逐渐熟悉起来,积极配合治疗,见到护士她不再是紧张和恐惧,笑容又重新回到了她的脸上。
病房虽不是家,却胜似家,处处充满了温馨;护士们不是亲人,却如亲人们般温暖照顾。到了恢复期,自己能够下床活动了,她经常跑到监护室看看值班的护士,和她们热情地打招呼,护士站、办公室也常常看到她留恋的身影,走廊里时时听到她被护士们逗乐的笑声。每每看到肖护士长,刘女士都会看到亲人般高兴的上前拥抱,用简单的话语不停地说谢谢。
    当得知刘女士系低保家庭,每月只有五百元低保收入时,朱主任和肖护士长为其减免其住院期间的部分监护费用,以减轻她的经济负担。心胸外科青年文明号小组还与刘女士结成了“一帮一”帮扶对象,自费购买了牛奶、鸡蛋等营养品。
该病例的成功救治有赖于朱良明主任的正确诊断与精湛的手术,还有赖于全体护士们优质的护理服务,是心胸外科高超医术及团队协作精神的体现,医护人员共同创造了一曲生命的赞歌。