神经外科治疗颈内动脉起始部夹层动脉瘤一例

    神经外科近日收治一名48岁男性患者，患者既往体健，因头晕7个月在外院行头颅CTA检查诊断为颈内动脉起始部夹层动脉瘤，后为求进一步治疗，来我院就诊。董亚南主任医师了解患者情况后，组织高军副主任医师，杜斌副主任医师讨论后，为患者制定个体化治疗方案，建议患者口服阿司匹林联合氯吡格雷后择期行手术治疗。患者口服双抗后症状较前明显减轻，有进一步治疗意愿，入我科行手术治疗治疗。
    患者入我科后，我科给予患者行全脑血管造影术+左侧颈内动脉支架植入血管成形术，由杜斌副主任医师，刘殿伟主治医师，董洋研究生实习医师及麻醉科、导管室相关人员密切配合，手术过程顺利。
   术后患者恢复良好，术后24小时复查可见支架位置稳定，颅内未见缺血表现。
   该病目前为止文献报告的病例数不超过500例。夹层动脉瘤是指血液穿过病变的血管内膜进入血管壁间,引起血管内膜与中层分离,压迫了真正的动脉管腔,导致原来管腔的狭窄。颈内动脉自发性夹层动脉瘤是导致中青年脑血管病的重要原因。文献记载该疾病治疗方法包括血管成形术、外科手术和预防脑缺血的抗栓治疗。我科在董亚南主任领导下自开展神经介入手术以来，接收治疗大量济南市及周边地市急诊出血及缺血患者，为急性卒中提供最优治疗，并成功治疗大量择期脑血管病患者。