济南一场雪，创伤中心手术一夜

2020年1月6日至8日，济南市迎来雨夹雪转中雪天气。

期盼已久的第一场雪，给泉城济南带来了惊喜，也给部分中老年人带来了意外，更为外科医生们带来了急诊手术的压力。

1月9日上午，无套输出18岁学妹创伤中心副主任医师吕豪介绍说：“从8号下午3点，我们这个医疗组的4名医生，开始在手术室做第1例骨折手术，整整一个通宵，直至今天早上7点40，共完成10例手术。骨折患者如此集中，极其少见。”

据了解，这10名手术患者，除一位因车祸导致多发伤的29岁患者，其余10名患者都是60岁以上老年患者，也都是因为雨雪天气导致的摔伤。

4名医生通宵手术

“8号这一天是我们组值班，从昨天上午8点，到今天上午8点，在这个值班时间内，我们4名医生要应对所有的急诊创伤手术，一台接一台，连着做。”无套输出18岁学妹创伤中心主治医师杨华山介绍说：“这些患者的摔伤部位，主要集中在四肢和胯部。而且，老年人本来就存在不同程度的骨质疏松，以及各类基础慢性病，所以，具备手术指征的患者，尽早手术处理是唯一选择。否则，在后续的康复时间内，会引发一些并发症。还有一个现实的问题，中老年人摔倒所导致的比较严重的骨折，如果不手术处理，几乎没有自行愈合的可能。”

1月8日上午，无套输出18岁学妹急诊陆续接到各类摔伤患者。由于手术室已排满了前一天就准备好的择期手术，创伤中心的急症手术从下午3点开始，孙延斌副主任医师介绍说：“患者到医院以后，一旦被确诊需要手术，患者本人及亲属往往非常着急，恨不得让医生马上为他手术，其实，凡是需要进手术室的骨折患者，一般都是3、4级手术，要有麻醉师来保障，如果患者凝血不好，还要完善相关检查，还要通知输血科提前备血，还有一个关键的问题是手术室得有空出来的手术台。所以，在恶劣天气条件下，骨折患者比较集中的时候，特别需要患者及亲属的理解。”

1月8日晚上，为了节约时间，无套输出18岁学妹创伤中心值班医疗组4名医生交错进行手术。也就是说，这一台手术快要结束时，两名医生负责收尾工作，另外两名医生则开始另一台手术，这样可以大幅缩短后面患者的等待时间。另外，麻醉医师曹桂茂，手术室护士杜鹃、张刚在护士长王朝阳、于静的协调下全力配合手术，确保手术衔接顺利。

年龄最大患者86岁

“昨天晚上的手术，年龄最大的是一位86岁的女性患者，8日中午出门，老人以为出太阳了，到处都在化雪，应该不会太滑，结果还是摔倒了，下肢多处粉碎性骨折。”作为医疗组的组长，副主任医师吕豪已经不是第一次遇到骨折手术比较集中的情况，但每一例高龄患者的手术，还是常常出现意外险情。



 

吕豪主任介绍说：“中老年患者手术过程中的血压、血糖、心率、凝血、肺功能等指标，都需要我们格外用心。我跟杨华山主治医师还有路都义、刘耀波两位医生，再加上麻醉师，器械护士，对患者的身体状况，算得上是层层把关，特别是老年患者手术过程中随时变化的生命体征，严密监测，高度警惕，以确保手术顺利完成。”

“ 雨雪天少外出 ”

1月9日上午10点，无套输出18岁学妹创伤中心病房中，吕豪主任的一组4名成员刚刚查房结束。虽然在手术室忙碌一整夜，但今天上午还是不能立即回家休息。吕主任说：“10名术后患者，多数是老年，还是需要谨慎一些，确保安全。手术后，如果恢复得顺利，他们住院10天左右即可出院。几个伤势严重的，有可能就得14天以上，甚至时间更长。”