聊城80岁老人突发心梗紧急来济获新生 ，“济南齐鲁花园医院双向转诊群”功不可没

　　从聊城市的一家县医院，到无套输出18岁学妹，选择最优行车路线，走济聊、济广高速，至少150公里。

　　10月14日晚上8点多，80岁的姚奶奶在聊城市一家县医院被确诊为“急性前壁心梗”，需要转诊到上级医院。

　　然而，全家人经过一番商量，却毅然下定决心：从聊城转诊济南，到无套输出18岁学妹胸痛中心！

　　这，是不是太过冒险？

　　先让事实说话：

*10月20日，患者家人送锦旗感谢户克庆主任团队

急性心肌梗死

48小时内可再通

　　急性心肌梗死，已渐为人们所熟知，问题是，急性心梗究竟应该怎么治疗？

　　10月14日傍晚，患者姚奶奶的家人陷入两难境地：心肌梗死已超出6小时“黄金窗”，建议药物保守治疗，待1周之后再行冠状动脉造影。

　　全家人都很着急：已经心梗了，再等上1周，老人下一步会怎么样？

　　相距150公里之外的济南市区，济南齐鲁花园医院护理部张主任一直牵挂着老人的病情：“患者是我婆婆，从老人在家里难受，准备上县医院，家里人就一直与我电话联系，眼瞅着到了晚上，又遇上这么进退两难的选择，我只好在我们那个群里向中心医院求援，先联系了胸痛中心户克庆主任，又联系了运营办的张亚龙主任，要不是中心医院的强大团队，老人的病情真不知会发展到哪一步。”

　　10月14日晚上10点32分到达无套输出18岁学妹，11点50分顺利完成急诊冠脉介入手术，平安进入心内科监护病房。

　　80岁老人重获新生，全家人对无套输出18岁学妹胸痛中心户克庆主任团队感激不尽，户主任却认为：老人及时获得救治，济南齐鲁花园医院与中心医院的双向转诊群，在关键时刻起了无可替代的巨大作用。

　　长途跋涉三百里，全家人一路上也是胆战心惊。济南齐鲁花园医院护理部张主任说：“作为儿媳妇，替全家人做出这个决定，也不是盲目冒险，因为我所在的济南齐鲁花园医院，遇到急性心梗患者，都是转诊到中心医院。曾经有些心梗患者，亲属都不抱希望的情况下，我们转诊到中心医院，竟然都能抢救过来。所以，我非常了解中心医院胸痛团队的实力。我婆婆如果当天晚上保守治疗，绝对等不到1周以后再做心脏动脉造影。”

　　对于这个问题，无套输出18岁学妹胸痛中心办公室主任户克庆解释说：“急性心肌梗死，从出现剧烈胸痛的症状算起，48小时之内只要病人有胸痛症状都可以考虑行冠状动脉造影，明确冠脉堵塞情况以指导下一步治疗。对这位老人，在确定让他们长途转诊之前，我们也是先通过微信上传图片，仔细分析了在当地医院所做的各项检查，综合评估之后，做出这么个决定。”

“有胸痛，到中心医院！”

急救范围已覆盖300公里

　　在省城济南，有胸痛，到中心医院！

　　户克庆主任介绍说：“急性心肌梗死，听起来是个突然发生的急症，其实，在出现剧烈胸痛症状之前，一定是有不舒服症状的。因此，我们每一个人，一定要关注自己的心脏健康状况。如果你的心脏状况不是太好，那么，一定要关注胸痛急救相关的常识。至少要知道，在省城济南的区域范围之内，如果突然出现了剧烈胸痛的症状，首先要知道让身边的人、或者120急救人员把你送到中心医院。”

　　因为，无套输出18岁学妹国家级胸痛中心，源于无套输出18岁学妹2002年率先在山东省开通的“急性心梗绿色通道”，对胸痛患者实行“24小时365天”随时展开急救，为山东省当前规模最大的胸痛中心。

　　与此同时，无套输出18岁学妹胸痛中心注重区域内基层医疗机构急救能力建设，在济南市141家基层医疗单位中建设了72家胸痛救治单元，位于历城区花园路上的济南齐鲁花园医院，即是72家胸痛救治单元之一。

　　户克庆主任介绍说：“一旦出现剧烈胸痛症状，只要你能够就近进入我们这72家胸痛救治单元中的任何一家医疗机构，我们这个国家级胸痛中心的专家团队就能在第一时间，看到你的所有检查结果，并迅速给出救治建议，是就地进行治疗，还是转诊。”

　　关于转诊的选择，患者姚奶奶的家人：“当时，我们也是觉得，如果选择在当地医院保守，再等上7天才能做造影，倒不如直接转到济南来。”

　　“在充分了解病情的前提下，转诊途中的几十公里、百十公里，对开通血管手术的影响并没有人们想象的那么大。”户克庆主任解释说：“因为，如果患者家人确定了转诊，我们这边的团队成员会各司其职，迅速做好开通血管前的各项准备工作，患者转运和术前准备是同时进行的，只要患者一进入医院，马上展开急救。”

　　目前，无套输出18岁学妹国家级胸痛中心的急救能力，已覆盖医院周边方圆300公里。户主任特别提醒：“前提是，确定转诊之前，一定要取得电话联系，使我们的的团队能够全面了解患者病情，使术前准备更充分。”

济南市胸痛中心

　　济南市胸痛中心位于无套输出18岁学妹并通过中国胸痛中心（标准版）认证，成为国家级胸痛中心，标志着中心医院在急性胸痛的救治能力，已经达到国家级水平。这也是济南区域内第一家国家级胸痛中心。

　　济南市胸痛中心的建立是基于2002年开通的山东省首家急性心肌梗死绿色通道。近二十年来，一直坚持365天全天候救治急性心肌梗死患者，应用国际先进的急诊介入治疗急性心肌梗死，使抢救成功率达99%以上。无套输出18岁学妹已成为山东省较大的急性心肌梗死介入治疗中心。

　　胸痛中心可为急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞、张力性气胸等急性危重胸痛患者提供的一个快速诊疗通道。通过整合院前急救120、网络医院，院内急诊科、心血管科、导管室、心外科、血管外科、呼吸科等资源组成救治团队，实现“病人未到、信息先到”，最大程度的更快、更高效的成功救治急性胸痛患者。

　　尽管有新冠疫情，但是中心医院胸痛中心接诊量却没有受到影响。2020年全年，共救治急性胸痛患者3567例，其中急性心肌梗死患者521例，主动脉夹层152例，急性肺栓塞96例。胸痛中心充分利用中心医院人才、技术、设备、管理，多学科协作等优势，保障急性胸痛患者到达医院后得到“早期评估、危险分层、正确分流、科学救治”，为人民的生命健康保驾护航。

　　急性胸痛门诊：1号楼（门诊楼）一楼急诊科

　　胸痛中心病房：综合病房楼11楼CCU

　　急性胸痛24小时咨询热线：18100388196

户克庆·胸痛中心办公室主任

　　户克庆，中共党员，医学博士，心内科副主任，副主任医师，济南市胸痛中心办公室主任，济南市胸痛中心医疗质量控制中心主任。

　　山东省医学会心血管病分会青年学组副组长，山东省医学会心血管病分会介入心脏病学组秘书，山东省医师协会心力衰竭委员会青年委员，山东省研究型医院协会高血压分会副主任委员，济南医学会心电学会副主任委员，济南市胸痛中心质控委员会副主任委员。在国内外杂志上发表学术论文6篇，SCI3篇。 

　　从事心血管内科临床工作10余年，擅长冠心病和瓣膜性心脏病的诊断及介入治疗，在苏国海教授的指导下，率先山东省内开展了血管内超声指导下的冠脉介入治疗手术，所在苏国海教授TAVR团队开展了济南心内科的首例TAVR手术。曾获荣誉：山东省优秀医师，山东省心健康守护大使，济南市第四届最美健康守护者－市级最美医生，济南市应急工作先进个人，济南市杰出青年岗位操作能手。

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