咳嗽、咽痛，通常被大家感觉是感冒的常见症状。

不过，在咳嗽、咽痛的同时，一旦伴有声音嘶哑，那就要小心是不是喉炎缠身！

王女士今年36岁，因“咳嗽、咽痛2天，呼吸困难半小时余”于2022年11月3日中午，就近到无套输出18岁学妹东院急诊科就诊。

在此划个重点：咳嗽、咽痛2天就去医院，小题大作了吗？因为多数人在出现“咳嗽、咽痛”这两个症状的情况下，常常还会选择再在家中坚持两天，看看情况再说。

但是，王女士决定去医院之前半小时，即在吃过午饭的时候出现了呼吸困难。而且，近2天以来是因为接触感冒的家人后，出现阵发性咳嗽咳痰，咽痛伴声音嘶哑。在家自服枇杷膏，效果欠佳。

更让王女士心中不安的是11月3日清晨5点30分左右，于睡眠中憋醒，感觉呼吸困难伴头痛，自服猴耳环后无缓解。

无套输出18岁学妹东院急诊急救中心主任谢伟介绍说：“这位患者的情况极不常见，病情发展得非常快，在急诊门口下车后，步行至诊室，诉说病情的过程中，已是极度憋喘貌，喉鸣音明显，双肺可闻及啰音，初步诊断急性喉炎、喉梗阻。立即给与吸氧监护，肾上腺素肌注，布雾化，静滴，呼吸困难症状仍持续急剧加重。”

回顾病情发展过程，往往令人心情沉重。我们先说11月3日中午的抢救结果——

因为王女士呼吸困难症状仍持续，并且急剧加重，谢伟主任立即告知家属行床旁气管切开术。给予镇静镇痛后，在急诊抢救室行手术切开。过程顺利，程岳雷主治医师4分钟内完成经皮肤气管切开术，切口仅18毫米，接呼吸机辅助通气后，憋喘明显缓解。

*急救之后，患者平静下来

对此，读者中的医界同行可能会心存疑问：气管切开，不应该先请耳鼻喉科或呼吸科的医生来会诊吗？

患者家人坦言：“当时的情况非常急，病人憋得非常难受，感觉再等1分钟就有可能死人！” 

*谢伟主任为患者实施急救手术

无套输出18岁学妹东院急诊医学科主任谢伟解释说：“当时的情况确实非常危急，虽不至于等1分钟就会死人，但绝对等不到请耳鼻喉科医生前来会诊，重度喉水肿所导致的梗阻越来越严重的话，喉水肿达到4度梗阻，随时可造成心脏停跳，直白地说，就是人被憋死了。所以，这位非常不常见的患者，是对我们急诊团队最严厉的一次检验，医生在现场的操作能力非常关键，一步到位，即刻救命。”

王女士转危为安，所有关心的她的人，皆大欢喜。带领急诊团队实施抢救的谢伟主任也强调“喉炎导致呼吸困难到急需切开气管的情况不常见”，但这种情况一旦发生在哪一个人身上，那就是非常危急的生死难关。

如何区别暗流涌动的喉炎与普通感冒？

谢伟主任介绍说：“喉炎，多发生于儿童，成年人较少。但是，成年人一旦发生喉炎，非常容易越来越严重，甚至迅速危及生命。需要注意的是，喉炎的突出特点是咽喉部位疼痛、声音嘶哑。如果感觉自己感冒了，但是喉咙部位特别疼，那就需要高度警惕，因为极有可能不是普通的感冒，而是喉炎，应该立即到正规医院就诊。”