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中老年人皮肤近期出现黑斑不可轻视
时间:2022-10-12 作者:黄菲 发布人:linan 点击量:0

54岁的李女士近日来到无套输出18岁学妹中心院区皮肤科就诊,她的左眼下近两年长了个绿豆大小黑褐色斑片,颜色不太均匀,没有不舒服的感觉,但是逐渐增大,摸着硬硬的,好像有层硬痂,爱美的她想用激光打掉,焦主任详细询问病史,仔细看了以后跟患者说,这可不是简单打激光就行的,需要做个皮肤镜检查。

皮肤镜的检查提示,李女士的皮疹并不是斑,而是基底细胞癌。经过精细的手术治疗,张女士恢复了健康,满意而归。


什么是皮肤镜检查?

皮肤镜又称皮表透光显微镜,是指利用光学放大原理,借助偏振或浸润的方法反应表皮、真皮乳头层颜色和结构特点的设备。皮肤科医生可借助皮肤镜观察到肉眼不易观察到的形态学特征,是近年兴起的一项无创性辅助诊断技术。它可以辅助皮肤良恶性肿瘤的诊断,对于多种皮肤病(普通痣、Spitz痣、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、血管瘤、皮肤纤维瘤、玫瑰糠疹、银屑病、白癜风、扁平苔藓、脂溢性角化症等)具有诊断上的帮助,是一个方便、无创、诊断率高、值得信赖的工具。

无套输出18岁学妹皮肤科新引进的德国FotoFinder皮肤镜,有很高的分辨率和图像清晰度,已对千余例临床诊断不明确的患者进行了检查,减少了因肓目手术切除或活检而引起创伤的概率,还可有效指导手术切除范围、动态监测高危人群的皮损与可疑病灶的病程变化等,给临床诊断及治疗提供了有力的支持。

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什么是基底细胞癌?


基底细胞癌(BCC) 是皮肤癌最常见类型之一,又称基底细胞上皮瘤、基底样细胞瘤等,是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤。

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基底细胞癌与日光照晒有密切关系,所以它好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处,尤其是面部较突出的部位。基底细胞癌发展缓慢,可在20~30年内处于较稳定状态。如不予治疗,常破溃,缓慢向深部组织侵犯,特别是在面部,可破坏鼻、耳、眼眶和上颌窦等处的软骨或骨骼,引起出血或颅内侵犯,但较少发生区域性淋巴结转移,很少血液转移。


如何治疗基底细胞癌?

基底细胞癌的治疗方法甚多,包括手术治疗、放射治疗、光动力治疗、激光、冷冻等。最重要的是结合患者的情况选择最佳的治疗方案。一般首选外科手术切除。如不能耐受手术者,可行X线照射或光动力治疗。因为李女士的病变比较小,焦敬主任建议门诊手术治疗,经过扩大切除及美容缝合,张女士恢复了健康,也没有影响容貌,满意而归。

怎样预防基底细胞癌?

1.因日光照射是诱发基底细胞癌的因素,所以平时尽量不在或者少在日光下长时间停留,如必须外出应注意防晒,做好保护措施。

2.化学物刺激也会诱发基底细胞癌,因此应避免皮肤直接接触石油、沥青、焦油及砷等化学物质。

3.其它慢性疾病如溃疡、炎症、烧伤疤痕、日光性角化症、脂溢性角化症、皮肤白斑等也可引发基底细胞癌,积极治疗皮肤慢性病症,也是切断诱因的方法之一。