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孩子在家中突发热性惊厥，怎么处理？！赵红洋教授线上答疑

时间：2023-01-21 作者：赵梅发布人：李娟点击量:0

新冠感染后，其中“发热”是机体抵抗病毒时大概率会出现的症状。发热不仅增加了儿童不适感，还容易出现让家长手足无措的——热性惊厥。而很多时候热性惊厥常常发生在家中，今天，小编收集了不少线上家长的问题，专访儿科主任赵红洋教授，赵主任给广大家长提供热性惊厥居家急救护理小贴士：

1、热性惊厥患儿家长如何做好第一时间处置？压舌板是否管用？

孩子如果在家中发生热性惊厥的时候，作为家长最首要的处理办法就是解开孩子的衣领扣子，让孩子侧卧，头稍微向后微微的后仰，目的就是保持整个气道的畅通，避免有呕吐物堵塞气道，或者是舌后缀引起气道阻塞。不要做掐人中、针刺、活动四肢等动作，循证医学证明这些方法都是无效的。

更不允许用压舌板、筷子、勺子这些来撬孩子牙齿，因为在惊厥发作的强直期你根本撬不动，还容易出现把牙齿损伤等次生问题。能撬动时，已经进入阵挛期，情况已经缓解更没必要撬牙齿，所以这是个没有任何效果又可能有其他隐患的做法。

2、在家中常用的物理降温怎么操作？

如果孩子出现抽风，一般超过五分钟就是“大发作”，超过五分钟不缓解的，应该及时把孩子送到医院。因为这种容易发生持续状态，对脑部损伤重。如果发现孩子抽风还是一侧的，并不是对称性，那发生原因更复杂，更需要到医院就诊。

3、惊厥发作时是否严谨灌药，避免咳嗽

孩子惊厥发作的时候，一定要避免一些不必要的刺激，在发病时也不可能给孩子能灌进药去，因为孩子意识都不清楚，反而容易误吸，是不允许的。

4、热性惊厥是否会连续发作？观察多长时间即需马上送院诊疗？

惊厥当然可能会连续发作，有两种连续发作的情况：第一种是一次惊厥就持续不停，超过五分钟，甚至有的孩子能超过半小时；第二种是抽搐时间不长就停了，但间隔几分钟又发作，反复发作。这两种情况临床上都可以见到。

5、如果120来不了家长如何第一时间辅助患儿自救？

如果孩子在家发生热性惊厥，在等到120来的时候，家长能做的一个就是给孩子摆放正确的体位（解开孩子的衣领扣子，让孩子侧卧，头稍微向后微微的后仰，目的就是保持整个气道的畅通，避免有呕吐物堵塞气道，或者是舌后缀引起气道阻塞。）第二就是，如果家里有氧气瓶，可以给孩子吸上氧气。重点家长是要观察孩子的发作的持续时间和发作的形式，如果孩子不是持续发作，发作后一般情况可以，这种情况危险性一般还好，如果持续发作，或者发作后还伴有频繁的呕吐，或者非常烦躁等表现，那就需要用最快捷的方式到医院就诊。等待120到达只是一种方式，如果条件允许，或者距离医院很近，自行到医院速度有时候比等候120还要快。

但是如果家长自己转运孩子的时候，一定要至少两个家长，一个家长开车，另一个人要带着孩子，孩子在车上也要保持上面提到的体位，一定要避免气道堵塞导致窒息。