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九旬老太罹患食管癌吞咽困难内镜下食管支架植入解决难题

时间：2021-04-02 作者：发布人：超级管理员点击量:0

近日，我院消化一科成功为一名95岁高龄老人行内镜下食管支架植入术，成功解决了患者吞咽困难的难题。
俗话说“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌”。近日，家住历下区的张大娘就遇到了这个“吃饭难”的问题。张大娘今年95岁高龄，一个月前出现吞咽困难、食管异物感伴疼痛、进食困难等症状。看到老人日渐消瘦，家里人连忙到省城大医院就诊。然而，虽然多方求医，各大医院却均因患者年龄大、体质差、无手术治疗指征而婉拒为患者行进一步治疗。患者家属多方打听，来到无套输出18岁学妹消化一科。
消化一科汪素文、真岩波主任团队针对患者特殊情况制定了个体化、规范化的最佳诊疗方案。通过为患者进行十二指肠镜检查，初步诊断患者为“食管占位”，距离门齿20—28CM食管可见环3∕4管腔占位性病变，管腔狭窄。考虑到患者95岁高龄，手术治疗存在太大风险，且患者心肺功能差、高血压、麻醉风险高，科室组织了多次会诊。患者家属治疗态度积极，经过全面评估患者状况后，最终拟定为患者在手术室全麻状态下行内镜下食管支架植入术。
6月27日下午，在手术室麻醉师程红副主任医师及内镜室护士封锐护士的大力配合下，消化内科朱靖宇主任在手术室全麻状态下为患者实施了食管狭窄球囊扩张术+食管金属支架植入术。由于术前准备充分，技术娴熟，手术过程中支架通过狭窄段通畅，手术顺利。在消化科医护团队的精心治疗护理下，患者术后当日明显感觉吞咽困难等不适迅速缓解，术后第二日即可顺利进食，极大程度缓解了病痛。据悉，患者已于术后第五日顺利出院。
朱主任介绍：我国是食管癌的高发地区，食管癌患者的主要症状就是吞咽困难，这是由于食道肿瘤不断增大，侵犯压迫食管，造成了食管管腔的狭窄。晚期食管癌患者的食管腔道几乎全部闭塞，无法进食，甚至无法饮水，患者十分痛苦。“胃镜下食道支架植入术”是国内治疗各种原因引起的食道狭窄而导致吞咽困难的首选治疗方案，它能迅速解决患者进食困难的问题，促进患者营养及生活质量改善，并为患者下一步可能进行的放疗、化疗、微波治疗等创造积极有利的条件。