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创伤中心 (省级临床重点专科)

科室简介

   创伤中心是按照国家创伤中心建设标准建立的创伤一体化救治中心,涵盖院前急救、外科急诊及创伤复苏单元、创伤综合病房(TICU)、急诊综合病房(EICU)、创造中心病房五大救治体系。团队全程管理严重创伤的院前救治、急诊复苏、控制性手术、脏器功能支持、确定性手术、康复管理。实现创伤及急危重症的一体化救治。两个创伤复苏单元,满足急救复苏、快速评估、紧急损害控制手术;可进行床边X线及重点超声评估(FAST),对严重颅脑损伤、外科休克、MODS等外科急危重症的紧急监护、高级创伤生命支持(ATLS)治疗等。能进行的急诊操作:气管插管、放置中心静脉导管、胸腔闭式引流管、留置导尿和鼻胃管。张力性气胸紧急减压,气管切开,心包填塞的心包穿刺,开放性气胸封闭伤口、胸腔闭式引流,心跳呼吸骤停紧急手术开胸复苏,血流动力学不稳的骨盆骨折手术进行外固定架、填塞止血等。创伤复苏单元是完善救治中心整体救治的重要保障。
      院前急救由经验丰富的120 医护成员组成,可灵活运用院前指数,AIS及Glasgow评分等进行伤情甄别,进行快速高效地院前急救、复苏和转送。通过济南市协同救治系统进行远程专家会诊,指导院前医护小组救治危重患者,将院内创伤救治平台前移。
院内分诊人员可熟练进行ISS、RTS评分,迅速完成伤情评估。复苏单元可进行严重创伤的早期救治、对颅脑、胸腹部等创伤的分诊与早期评估、对多发伤、复合伤的快速一体化处理。创伤中心多学科专家团队(MDT)全天可实施颅脑、胸腹、骨盆及四肢等部位严重创伤的急诊手术和后续治疗,特别是多系统、多器官复合伤的生命支持及重症监护。全天24h提供创伤专家会诊,节假日无休。
      创伤中心是山东大学、山东第一医科大学硕士、博士培养单位,已经培养硕士、博士研究生数十人,取得大量的科研成果,主编专著十余部,SCI收录40余篇,获国家、省自然课题多项。在创伤救治,灾难医学,特别是多发伤救治中起到全省学术带头作用,多次举办国家及省级创伤大会及医学培训项目。
      我科为中国医师协会创伤救治培训基地(CTCT基地),学科带头人为全国排培训基地主席,全省五次举办创伤救治培训班,参与十余次创伤救治培训班。我科是创伤救治的主委单位,急救基地的主任单位。积极推动山东省内多家医院的创伤中心发展,在省内乃致全国影响巨大。我科牵头成立的中华医学会中国县级急诊联盟山东省联盟,极大地提高了基层医务人员安全、规范、高效地评估和处置严重创伤及群体性创伤能力。

      特色:
      1.濒临截肢伤的保肢技术:创伤中心团队擅长多发伤、复合伤中严重四肢创伤的救治。对于濒临截肢的血管损伤、大段骨缺损、濒临截肢的软组织毁损、严重肢体离断伤,尤其合并肢体血运障碍的治疗有丰富的临床经验及大量的成功救治案例。
      2.多发伤、复合伤一体化治疗:通过规范从院前急救到急诊手术,急诊重症监护的流程,高效的评估转诊及相关医护人员的培训,创伤中心团队成功快速救治多发伤、年处理严重创伤患者百余例,多次救治省内数家医院转诊的复杂疑难病例。
      3.交通事故中重度碾压伤的救治:创伤中心团队在赵刚主任的带领下,逐渐形成了交通事故中重度碾压伤的治疗专长,对于碾压伤患者能及时做出急诊评估、救治,多次在国内外重大学术活动中交流、分享、救治水平属于国内领先。
      4.多学科协作诊疗模式:目前我院整合急诊科、骨科、神经外科、胸外科、泌尿外科、普通外科、整形外科、输血科、重症医学科、麻醉科以及介入放射专业医技科室等数十个相关科室优质资源,建立多学科创伤救治团队,为患者打造绿色、快速诊疗通道和“一体化”联合救治模式。
      5.创伤性复杂创面治疗:我科为中国医学装备学会创面修复分会复杂创面治疗专委会主办单位,创伤中心团队成功治疗数百例急、慢性难治创面患者,多次主办全国级别创伤复杂创面相关学术会议及相关培训。
      6.警医联动:我院创伤中心被指定为济南市警医联动挂靠单位,使得道路交通伤急性危重症伤员能得到快速及时、专业有效的医疗救援救治,提高抢救成功率,降低死亡率和致残率。
      7.全国急诊引领单位:鉴于我科在创伤急救方面的突出贡献,及全国急诊创伤救治的的领先地位,创伤中心及学科带头人赵刚主任于2020年10月被授予全国急诊引领单位及“急诊引领者”荣誉称号。
 
      科室人员构成:
      创伤中心一线医护人员75人,医师29人,护士46人。其中山东大学博士生导师1人,博士6人,在读博士1人,硕士24人;创伤中心与其他学科组成MDT团队。

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科室动态
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外籍钢琴教师手指意外骨折,创伤中心精准手术恢复如初
外籍钢琴教师手指意外骨折,创伤中心精准手术恢复如初

对于一名钢琴教师,一双灵活的手对她的重要性更胜于常人。丽萨(化名)是一名在济南工作的外籍钢琴教师。2024年1月24日在楼梯上意外跌落摔伤双手,不仅流血不止,左手指几乎不敢活动,她紧急来到无套输出18岁学妹创伤中心就诊。急诊检查后显示左手第五掌骨骨折、右手皮肤裂伤。高长虹主任团队接诊并准备为丽萨安排手术。

当天入院后,丽萨表现出非常焦虑,因为骨折如果预后不好,一旦导致手指活动受限,将严重影响她的职业生涯。高长虹主任团队充分考虑到她的实际情况,制定了最佳手术方案,旨在最大程度地保护她的手指功能,并耐心安慰她,缓解她的焦虑。凭借丰富的经验和精湛的技术,高长虹主任团队成功为她进行了骨折闭合复位手术。手术过程非常顺利,没有切口,不仅创伤小,而且大大降低了术后肌腱黏连等并发症的风险。

*高主任查房询问患者恢复情况

出院时,丽萨对高长虹主任及其团队的专业技术和周到服务表示衷心的感谢。她感慨万分,这次成功的手术经历让她深刻体会到了中国医疗团队的卓越技艺和无微不至的人文关怀。


90岁老人严重骨折 中心院区创伤中心精准手术效果好
90岁老人严重骨折 中心院区创伤中心精准手术效果好

2023年10月,90岁高龄的王奶奶(化名)不慎摔倒,出现左髋部剧烈疼痛,活动障碍,与6年前摔倒后导致右股骨转子间骨折症状极其相似,随即来到我院中心院区创伤中心检查证实为左股骨转子间骨折(AO分型A2.2),属于不稳定性骨折。检查影像如下:

*术前影响(左股骨转子间)

王奶奶现已90岁高龄,合并疾病和并发症多,手术风险大,但王奶奶及家属对于手术意愿非常强烈。中心院区创伤中心高长虹主任医师、林涛副主任医师团队积极进行术前准备,特别是在麻醉科金树安主任的麻醉支持下,行股骨转子间骨折闭合复位、Intertan内固定术,手术顺利完成。术后在主管医生的指导下积极功能锻炼,患者肢体功能恢复良好,住院16天后出院回家行进一步康复锻炼,嘱患者术后按时复诊以评估恢复情况。

*术中闭合复位影像(左髋关节正侧位)

*术后影像(左髋关节正侧位)

*术后2周康复锻炼


*高长虹主任查房

【老年人髋部骨折科普知识】

髋部骨折是老年人的常见创伤,通常发生在患有骨质疏松的老年人群中,跌倒是其最主要的原因。预计到2050年,世界范围内老年髋部骨折患者将达到630万例,其中超过50%都会发生在亚洲地区。据调查我国每年的髋部骨折新发病例超过100万,而且还在逐年增加。髋部骨折对老年人的健康影响巨大,因其致残率和死亡率高而被冠以“人生最后一次骨折”,约有35%的髋部骨折幸存者无法恢复独立行走,25%的患者需长期家庭护理,骨折后6个月死亡率10-20%,1年死亡率高达20-30%。老年髋部骨折保守治疗死亡率和致残率更高,因此手术治疗应作为绝大多数患者的首选。对不稳定型股骨转子间骨折、反转子间及转子下骨折,髓内固定有生物力学的优势,推荐髓内固定作为首选。



“中国创伤救治培训基地”落户我院创伤中心
“中国创伤救治培训基地”落户我院创伤中心
      10月23日, “危重症专科护士护理实践能力提升和护理管理研讨班”暨“中国创伤救治培训基地”揭牌仪式在我院10号楼六楼会议室举行。我院党委书记、院长苏国海,副院长肖凌凤、李云,创伤中心主任赵刚等参加活动。
      在揭牌仪式上,苏国海院长在讲话中指出:急诊、重症专业作为医院危急重症患者最为集中的科室,也最能体现一个医院的综合救治水平和实力。我院一直致力于打造全省抢救速度最快、最专业的医院。心、脑血管疾病和重大创伤是急诊患者死亡率最高的三大疾病,目前作为省城济南唯一一家同时拥有国家级胸痛中心、国家高级卒中中心的医院,在心脑血管疾病患者的救治方面已经进入“国家队”。此次医院获得中国创伤救治培训基地授牌,是对医院长期在创伤救治水平和专业培训方面作出贡献的肯定与支持。特别是在创伤中心赵刚教授的带领下,相信我院创伤团队无论在重症创伤救治还是规范化培训方面都会取得更大的成绩,医院也将全力支持创伤中心的建设,为山东省创伤救治体系的建立和发展,为济南打造国际康养名城贡献力量!
      随后,院长苏国海,副院长肖凌凤、李云,创伤中心主任赵刚共同为“中国创伤培训基地”揭牌。
      在培训环节,赵刚主任就“创伤救治新理念及质量控制”“多发伤患者急诊评估”等进行授课。活动结束后,赵刚主任接受了济南电视台新闻频道记者采访,他谈到:“中国创伤救治培训基地”是经中国医师协会“中国创伤救治培训” (China trauma care training,CTCT)专家委员会审核,统一设立的。我院成为首批21家“中国创伤救治培训基地”之一。
       培训基地将对全省各医疗机构院前和院内参与创伤救治的医务人员进行规范培训,促进创伤急救一体化建设,提高基层医务人员安全、规范和高效地评估和处置严重创伤和群体性创伤能力,发挥以“点带面”的辐射效应,促进我市乃至我省整体创伤救治能力水平的提高。







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