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急诊医学科 (省级临床重点专科)

科室简介

 无套输出18岁学妹急诊医学科成立于1985年,是山东省重点特色专科,目前包含院前急救和院后急诊两部分,担负着山东省急、危、重、疑难病症诊断救治任务和重大突发事件、自然灾害的救援任务,是集医、教、研一体的全国一流的现代急诊救治中心和山东省急诊专科教育培训基地。曾经参与汶川大地震的救治工作,担任2009年全运会的主要定点医疗保障医院。急诊医学科医生曾代表济南市参加首届全国急救知识技能大赛,分别获得团体第二名、个人总成绩第4名。目前科室构建模式、服务流程、规模、人员配备、救治病人数量以及危重病人抢救成功率均达全国领先水平。在心肺脑复苏、各种急性脑缺血缺氧性疾病、急性心肌梗死的介入治疗、急性中毒、重症脓毒症救治等临床科研方面具有自己的特色并居国内领先水平。

       急诊医学科科分院前部和院后部两大部分。院前部配备国内领先水平的现代化调度中心,奔驰救护车3部,大型救护车21部,车上配有除颤器,心电监护仪,呼吸机,心电图,固定背板等各种急救设备。急救人员能熟练进行气管插管、心肺复苏术,急救创伤止血、包扎固定术、各种休克的抢救等医疗技术,能够快速安全转运病人。
院后部使用面积约4417.9平方米,急诊门诊包括急诊内科(包括急诊内科诊室,抢救室7张抢救床和留观病房28张床)、急诊外科(急诊外科诊室,抢救室-抢救床3张,清创室,急诊外科留观病房17张床)、急诊手术室(1个层流大手术室,3个中等手术室)、急诊妇科、急诊眼科、急诊耳鼻喉科、急诊口腔、急诊皮肤科。妇科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、急诊传染病科,上述各科有独立诊室,并24小时有医生值班。挂号、收费、药房、检验、放射、CT、MRI、超声等辅助支持区均在同一平面,基本都在45米以内,均为急诊独立使用,提供365天*24小时服务;急诊医学科设有独立的备用诊室及区域,可容纳50余名伤员,抢救设备齐全,以应对突发公共卫生事件及精神病或烈性传染病的抢救需要。
      急诊医学科有独立分诊区,有明确的分诊标准和流程。急诊入口处有急救车通道及停靠位,有各科室分流通道、地标线及各区标识醒目。急诊门诊各功能区域独立,能满足各个急诊门诊诊断、抢救和治疗。急诊手术室配有层流、手术床、无影灯、吊塔,满足急诊手术需要。急诊病房18张床位,收治急诊ICU转出和来自急诊门诊的各种急危重症病人;急诊外科病房36张床位,收治各种急性创伤病人,创伤显微手术术后病人;EICU设12张床位,配有重症救治的所需全部仪器设备,收治来自于急诊门诊和病房的各种急危重症病人。急诊中美合作实验室,配有各种实验设备,是与国外合作的博士、研究生培养基地。输液注射中心设有46张床和80张输液椅,设施齐全。
       所有区域均配有有线及无线通信设施,可覆盖急诊各个功能区域,以保证快速、安全有效的急诊医疗服务。
       发展方向:以急诊急救为基础,进一步优化急救流程,强化急救核心技术,充分发挥  急性心肌梗死绿色通道、急救创伤外科绿色通道、急性脑血管病绿色通道和急性脑创伤绿色通道的作用,以救治急危重病为专业特色,以重症监护治疗为技术重心,加强急诊急救诊疗技术创新和规范化研究,提高对突发公共卫生事件的应急反应能力。发挥急诊急救培训基地的作用,构建集院前急救、院后危重病综合救治,医、教、研一体的国际知名、国内领先的急诊医学科。
 


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出诊信息
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科室动态
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我院王少琴主任获“最美健康守护者”称号
我院王少琴主任获“最美健康守护者”称号

727日,由济南市卫生健康委员会(济南市中医药管理局)、济南日报报业集团主办的第七届“最美健康守护者”典型风采选树颁奖活动举行。来自省市卫健部门、驻济各级医疗单位、各区县(功能区)卫健局负责人以及获奖代表等200余人参加活动。我院副院长王树美出席活动并为获奖者颁奖。

自第七届“最美健康守护者”典型选树启动以来,驻济省级医疗卫生单位、各区县(功能区)卫健局、市卫健系统各医疗卫生单位推荐报名踊跃。共有102家驻济医疗卫生单位推荐160名个人、30个集体参加评选,是自“最美健康守护者”典型风采选树活动举办以来报名人数最多的一次。

活动经过组织推荐、初选遴选、公众投票、专家评审、组委会审定、社会公示等多个环节,最终由推选委员会确定了60名“最美健康守护者”,其中包括10个省级“最美医生”(含集体)、10个省级“最美护士”(含集体)、10个市级“最美医生”(含集体)、10个市级“最美护士”(含集体)、10个“最美公共卫生卫士”(含集体)、10个“最美基层医生”(含集体)。

我院急诊科副主任、主任医师王少琴获市级“最美健康守护者”荣誉称号,王主任还在颁奖现场接受主持人采访。

正如本届“最美健康守护者”典型风采选树活动组委会所说的那样:选树活动的最大的意义不在于一个个“最美健康守护者”个体,而在于彰显这个最美群体的精神价值,他们当中数不胜数、感人至深的事迹值得被发现、被挖掘、被讲述、被传颂,他们身上所折射出来的“最美精神”、“最美品格”,以及这种精神的辐射带动作用更具有时代价值。



建设快速救治绿色通道,保障危重病人生命安全

11月9日,我院急性上消化道出血急诊救治快速通道项目顺利通过现场评审。

急性上消化道出血急诊救治快速通道项目,是由中国医师协会急诊医师分会、中国急诊专科医联体主办,北京急诊医学学会承办的,针对急性上消化道出血快速救治的能力提升和规范化操作的项目。项目旨在通过多学科合作,为急性上消化道出血患者提供快速评估、及时干预,用最快速度稳定患者的生命体征,为后续专科治疗赢得宝贵时间,降低上消化道出血患者的出血复发率及死亡率。

急诊医学科于2021年1月申报急性上消化道出血救治快速通道项目,获得医院大力支持,按照评审标准要求,迅速建立组织架构,成立危险性上消化道出血急诊救治快速通道办公室,李云副院长任办公室主任,成员包括华永新总设计师、急诊医学科、消化内科、肿瘤介入科、胃肠外科、肝胆胰外科等相关科室主任及骨干成员;明确办公室工作职责,完善绿色通道相关制度,优化急诊快速救治流程。

急诊科作为急性上消化道出血救治快速通道的入口,与消化内科、肿瘤介入科等相关学科密切配合,不断学习国内外先进经验,根据医院实际,精心演练推敲出最优化的流程与救治方案。通过对每一位急性消化道出血患者的病情评估、快速辅助检查、建立静脉通道、输血、启动多学科协作、启动急诊内镜下诊疗等每个环节和细节的完善,使患者得到快速安全救治。

11月9日,由中国医师协会急诊医师分会常务委员、山东省医师协会急救医学分会主任委员、山东省立医院急救中心主任商德亚教授,山东省医学会急诊医学分会副主任委员、山东大学齐鲁医院急诊科主任吕瑞娟教授等国家急性上消化道出血急诊救治快速通道项目评审专家组一行,莅临无套输出18岁学妹就急性上消化道出血快速通道项目建设情况进行现场评审。无套输出18岁学妹副院长李云、总设计师华永新、急诊、消化、内镜中心、肿瘤介入等相关科室负责人迎接评审。在现场评审过程中,专家组对急诊科绿色通道、抢救室、急诊病房、内镜中心以及介入手术室等科室设施及建设情况进行了实地考察。一致认为我院快速通道布局合理、设施齐全、流程便捷、标识清晰、科室协作有序、救治体系健全,符合国家关于急性上消化道急诊快速救治通道的相关要求。

在反馈会上,评审专家对医院在急性上消化道急诊快速救治通道建设中做的一系列工作和努力给予了高度评价,评审专家表示,在无套输出18岁学妹高度重视与大力支持下,院前、院内救治无缝连接,打造出了一条以急诊科为起点,覆盖消化内科、介入科、胃肠外科、重症监护室等多科室协作的模式、「一站式」生命绿色通道,实现了各学科优势互补、相互支撑和深度融合的诊疗模式,大幅提升了医院对于急性上消化道出血患者的救治能力,为危险性上消化道出血患者提供绿色通道快速救治,进一步提高了救治成功率;同时先进的信息化管理,使得患者就诊全程数据可溯源;多学科合作的完美对接,使患者全程享受高质服务。同时也对进一步完善急性上消化道出血救治体系提出了合理化建议及希望。 

我院相关领导表示,会以此次评审为契机,查找差距,聚力落实,进一步整合医疗资源,优化诊疗流程,缩短救治时间,提升急性上消化道出血救治的多学科协作能力,降低上消化道出血患者的出血复发率及死亡率,努力以优质、高效、便捷、安全的医疗服务惠及广大泉城百姓。


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他让死神却步
他让死神却步
本文刊于2014年4月1日《联合日报》A3版

为了病人,他精益求精;为了科室,他敢于担当;为了急诊、重症医学事业,他勇于探索。他用行动践行着“珍爱生命,救死扶伤,忘我工作,大医精诚”的誓言,创造了一个又一个医学奇迹!他就是无套输出18岁学妹急诊科、重症医学科主任李云,一位倾心于医学事业,为救死扶伤不懈努力的奋进者。
今年3月28晚,正准备休息的李云,突然接到电话,要求他立即赶往济南市一家医院参加紧急会诊。当面对眼前的患者时,有着多年抢救无数濒死患者成功经验的他,心里还是不由地紧张起来:宫外孕引产术后出现的严重感染性休克、弥漫性血管内凝血、急性呼吸窘迫症,白细胞高达2万多,血氧饱和度只有70%,血压低到30mmHg,无尿,还不时喷射性咳出粉红色血沫……情况十分危急。李云迅速制定了抢救方案,调整升压药、随时抽血气,并立即转到济南中心医院ICU,给患者用上了最先进的高频震荡呼吸机。
  3天后,记者在医院看到病人已脱离了危险,这是一位26岁的漂亮女性。她的丈夫激动地语无伦次:“幸亏李主任抢救及时,晚一步我的家庭就没有了。”一脸倦意的李云悄悄告诉我们,病人情况乐观,如果不出意外的话,她不仅可以完全康复,而且还能做妈妈。
  今年51岁的李云,是神经科学博士,也是山东大学神经科学硕士生导师。曾留学美国,他是山东省重点特色专业——无套输出18岁学妹急救创伤中心的学术带头人之一,危重病医学专家,对各种危重病的诊断、抢救和治疗有丰富的经验。目前担任山东省医学会急诊医学分会副主委,山东省病理生理学会危重病分会副主委等职。从1997年任重症科副主任开始,他带领他的团队不知疲倦地战斗在与死神搏斗的战场上,用精湛的医术挽救了无数个生命,创造了一个又一个医学奇迹。他丰富的学识和过硬的专业技术赢得了业内的高度评价。
  2012年11月,一位姓林的28岁女患者,在进行引导下异位妊娠穿刺注药杀胎术并急症腹腔镜下右侧宫角妊娠切开取胎术过程中,因死胎物质过敏造成过敏性毛细血管渗漏综合征,术后40分钟出现胸闷、恶心、呕吐,心率120次/分,血压80/50mmHg,血氧饱和度80%。患者反复出现心率、血压下降及室颤,多脏器衰竭(意识障碍,呼衰,心衰,急性肾衰,严重肝损害),之后,2天之内还出现了心跳停止达8次之多的险情。李云接通知后,凌晨3点钟驱车赶到医院进行抢救,并组织了重症医学科医疗、护理骨干和有关科室专家组成的治疗团队,经过1个多月曲折、辛苦的系统治疗,病人衰竭的各个脏器逐渐恢复,思维清晰,康复出院。省内知名专家表示,如此危重、复杂的病例能够救活,堪称奇迹。
  从医近30年里,李云创新形成了省内领先的重症急救模式,还一手创建了济南中心医院的重症医学科,并不断开展新业务、新技术,经过10多年的发展,该科成为省内重症急救的一支重要力量。他还非常重视重症、急救人才的团队建设,多年来始终把对年轻医师业务培训当作重点来抓,定期开展业务学习,分层次培训,积极推荐技术骨干到国内外进修学习,使科室形成了高学历、高水平、科研与临床兼优的、适应现代重症医学发展的人才梯队。
  李云不仅有着高超的医术,同时还有高尚的医德,他时刻牢记希波克拉底誓言,不论高低贵贱,以挽救生命、全心全意为病人服务为天职,行医近30年从未发生过一起医疗事故。他从不收受病人“红包”,本文开头介绍的病例中,患者的丈夫就拿了一叠钱,一定要李云收下,以表达他的感激之情,李云一如既往地婉拒了。与其相对应的是,他无数次收到了病人送来的锦旗和感谢信。
  李云还在近年来诸多重大医疗活动中做出重要贡献。在SARS肆虐时,在7.18济南发大水时,在甲流和禽流感爆发时……他都战斗在最危险的第一线。因为他的忘我付出和骄人成绩,李云荣获了 “全国卫生系统先进工作者”、“山东省十佳医生”、“山东省优秀医务工作者”称号,并荣立三等功。最近,他又被推荐为2014“中国医师奖”和“我最喜爱的健康卫士”候选人。
  作为急救医学专家,李云感到,生活中人们的急救知识不够普及,有关部门应加强宣传力度。至少让人们学会一套“心肺复苏术”,一旦我们身边出现心搏骤停的病人,即可及时地抢救,为生命复苏争得宝贵时间。他说,其实很简单,只要记住几个关键点:让病人平躺、解开领口、清除口中异物;施术者双手同面上下相叠交叉,用掌心按压胸骨下端,手臂垂直用力,幅度要超过5公分,频率在每分钟约100次,不间断进行,直至病人有了自主呼吸。
  在临床抢救中,李云还发现不少慢病患者,因过度关注药物的副作用而随意停药改药而发生致死致残的情况,如高血压患者出现偏瘫、脑溢血等。他说,医患之间要有充分的信任,医生从专业角度替病人选择适合的药物,患者只要遵医嘱就好。最怕的就是听信街头广告、使用所谓秘方、偏方,这些没有经过国家批准的药物才更有风险。

       
科室风采
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